“好。”张易回答道。

就这样，在一顿和谐默契而又愉快的午餐里，两个人达成了共识，张易决定好要兼任帝都医科大的院长，圆了他学生时代的梦想，莫焕轻也为学校找到了最合适的校长候选人。

两人愉快的告别，张易回到了医院，一进门，就看到一个急匆匆的护士拉着轮床上的人往急诊走。

“这是怎么了？”他小跑几步追上护士问道。

“张院长，这是一个在工地发生意外手上的农民工，三脚架意外脱落，已经昏迷，三级骨折，下颌骨以及脑部受伤。”

张易扒开患者的眼皮，聚光反应集中，没有深度昏迷，他松了一口气。

“马上送抢救室，联系到家属了吗？没有的话寻找联系家属，需要马上进行前方下颌裂开颅底入路手术。”张易对护士说道。

“已经通知患者家属了，家属正在赶来的路上。”护士回答道。

“好，有联系方式的话尽量电话里敲定，患者现在处于浅度昏迷，但是不能等。”张易说道。

“好的。”护士说道。

“儿子！我儿子呢？啊？”一个老太太颤颤巍巍的拄着拐杖走了进来，嘴里不停的喊着儿子。

“阿姨，阿姨！您是刚才接电话的张军家属吗？”护士跑上前去问道。www.xingxingxsw.com 星星小说网

“是，张军，我儿子，在哪呢？”老太太四处张望着，看到了轮床上已经昏迷的张军，不管不顾的就往前走去追轮床。

“阿姨，您等会儿！别追了，您儿子从三脚架上掉下来，情况不太好，需要马上做手术，还请您签字。”护士追上了老太太对他说道。

“手术？好，好，做，我们做。”老太太着急的说道。

“那请您在这上面签字然后按个手印。”护士拿出了手术协议、印章和笔，给老太太指了一个签字的地方。

老太太接过笔，龙飞凤舞的写下了名字，和她颤颤巍巍的身体相反，握笔坚毅有力，一看就是练家子。

“好，签了字我们马上就可以为您儿子进行手术了，您先在这边休息，我去通知主刀医师。”护士说完，拿着签了字的手术协议就跑向了抢救室。

“患者家属签字了，可以进行手术。”护士气喘吁吁的说道。

“好，红霉素2ml静脉注射，麻醉师准备气管插管全麻。”张易说道。

“红霉素2ml静脉注射完毕。”

“气管插管全麻准备完毕。”护士和麻醉师分别说道。

“报告患者生命体征。”张易说道。

“该患者血压124\/78mmhg，呼吸21次\/分，心率90次。”麻醉师报告道。

“手术开始，开始时间4月十五日下午两点三十五分。”

张易拿起四号手术刀，在右颈部耳垂下的皮肤处切出一条细长切口，在颈部显露，切口线继续下滑，一路从下唇开始，以台阶状缓缓下伸至下颏骨下半部分，再到舌骨地方水平向后至再到胸锁乳突肌后半部分的边缘处，一层一层的切开下唇，于下唇动脉进行结扎。

颈部开始一刀切透颈阔肌，再接着分离这部分，切断二腹肌以及下半部分的下颌舌骨肌，最后连同着颌下腺一起全部向下翻转。

紧接着再切开下颌骨到达口底，进一步进行颈部结构的解剖，在中线台阶状的边缘部分切开下颌骨。在颌下腺间轻轻划开开口底部的黏膜，经过舌头的左侧方到扁桃体。

分离之后，一根一根的找出舌神经和舌下神经，将颌下腺导管一直保持在舌头的外侧不动。

他的手用镊子夹住下颌骨并向外牵引，分离结扎住出血的颈外动脉，最后切断茎突舌骨韧带、茎舌肌和茎咽肌，把颈内静脉和第10、11、12对脑神经划开到颅底。把前期在口内的切口沿上颌骨的结节在牙龈内1cm推向前到中线，全程患者的生命体征都十分的平稳，没有任何异常。

手术结束临近尾声，上颌骨完整的被复位，修复完整。

张易换上新手套，将咽上缩肌于脑部的颅底复位，再用纱布和棉签把后鼻孔填塞。

随后把腭部的黏骨膜瓣进行进一步的复位，拿起十一号缝合针仔细缝合好腭部和口底切口，结扎固定住下颌骨的结余处，再分层一针一针的缝合下唇、下颌骨和一开始的颈部切口。

【患者腿部钢钉刺破腿部大血管引发大出血，紧急抢救】

腿部有钢钉？！？！

患者送来时情况紧急，且针尖刺入离大血管还有一段距离，因而它的存在没有被发现，但在手术的过程中多次的翻动身体摆正体位，患者自身的重量与手术台的压力一起把钢钉摁到了接近血管的部分，最终刺破了大血管。

“配型血液和409带血糖浆200CC静脉注射，拿止血绷带来！”张易下意识的做出了最快的反应。

患者的脸由红润渐渐的失去血色，变为惨白，四肢湿冷，脉搏快弱。

左手用力撑起患者左腿呈屈膝状态，护士赶过来支起维持腿部状态，张易两只手各拽住绷带的两头，然后绕着出血点股动脉大血管处用力缠绕，边缠一边抓起一把又一把的止血棉花保护创面。

这一系列动作接近中后段的时候，生命体征仪才体现出血压猛的下降，血红蛋白含量飚降。

张易将缠绕的止血绷带在接口处熟练迅速的打了一个死结，然后两指测距找到已经被包裹住的出血点，采用外力压制的办法缓解大出血的症状。

大概五分钟过后，血压开始出现了回声，血红蛋白的含量占比也渐渐增大，惨白的脸缓缓的有了一点血色，出血点应该是止血凝固了。

但这始终是一个难搞的问题，钢钉插入大血管，有止血绷带和纱布在，暂时能够缓解出血的状态。

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