“真的不好意思,我这人不喜欢拍照。”
那名女服务员又在旁边求了张易好一会,张易依然是冷冷的表示自己不合照。
见张易态度坚决,女服务员只好灰溜溜的出去了,临走时还不舍的多看了张易几眼,啧啧,那眼神,看的张易有点起鸡皮疙瘩。
“哎哟,张易你可是火的很啊。”服务员走后,王开平大笑着调侃了张易一把。
“哪里火了?没火!就是救了几个人的视频被人发到网上去了而已,就只有最近有热度,等风头过了就好了。”
接着几人又聊了一会专业方面的知识,临走时赵立新还向张易问道:“张易,不知道你愿不愿意来我们医院学习学习啊?”
“赵院长你这是?”王开平露出微微惊讶的表情看向赵立新。
赵立新微微一笑:“这小子可以栽培栽培!”
“哈哈,所见略同所见略同啊!”随后两人一起期待的看向张易,等着张易的回答。
“我……”
“要不这样吧,下个月我们医院拟定举办一场阑尾炎切除术的集训,张易你也来吧?正好我听王老师说你全国比赛就靠着阑尾炎切除术得了第一名,也让我们医院那些年轻医生一起学习一下?”赵立新打断了刚要开口的张易又问道。
“好……到时候还麻烦赵院长通知我一下了。”张易笑着点点头。
“没问题,到时候我跟你们院长说一下就行了。”
一行人离开餐厅,赵院长给张易和王开平安排了餐厅附近的一家星级酒店住宿,简单洗漱后,张易便进入了系统训练空间。
【现在开始模拟训练‘肺部移植:单肺移植’,请宿主做好准备。倒计时5、4、3、2、1!现在开始!】
“小蝶、小玉。”
这手术也需要供体肺和受体肺,一个人是忙不过来的。
“张医生好~”
“张医生好!”
“嗯!”张易点点头,看着眼前的两个助手,心底暗叹道:这才叫美女嘛!
随即,手术开始。
手术台上出现了一具普通中年男人的身体,旁边还摆放着一副供体肺,看来系统是已经给他准备好了,这样他就不用在很麻烦的去另一个人身上取肺了。
“小蝶,去取一盆冰水和冰屑过来,先把供肺保存好。”
“好的张医生。”
供体肺能否成功进入受体患者的身体里且不产生排斥反应,其中低温保存是非常重要的一步。
要将取出来的供体器官灌注药物及气体,再用透明塑料袋将供体保存,单纯的低温浸泡可让供体保存4-6h,而肺动脉灌注药物的温度很大程度上决定了肺供体保存的温度。
经研究发现,灌注药液的温度一般在0-4,其中最理想温度为4,而保存温度分别是4、10、15,其中最理想的是10。
温度过低或温度过高,都会影响整个肺供体的存活率。
张易将包在塑料袋里的单侧肺供体取出,加以修整后放在冰屑盆里备用。
随后,处理病体肺,常规开胸,用胸腔撑开器打开胸腔,游离左肺动脉,左上下肺静脉和左支气管后,用牵引带和蚊钳悬吊,建立单侧体外循环。
再用无损伤钳阻断肺动脉,切断左肺动脉,结扎并切断左上、下肺静脉,切断左主支气管,将单侧病肺取出。
最关键的一步就是供肺与受体的吻合了。
用4-0可吸收线吻合支气管膜部,3-0Prolene线间断吻合支气管软骨环。侧壁钳夹肺动脉,用长针持夹5-0Prolene线用连续吻合法吻合肺动脉。
再用两把沙丁氏钳,夹住受体上、下腔静脉人左心房的左房壁,切断肺静脉结扎线,将上、下腔静脉的开口贯通,并与供体肺静脉行端-端吻合,采用3-0Prolene线连续缝合法缝合。
最后,止血,冲洗胸腔,吻合口处涂生物蛋白胶,放置式胸腔引流管2根,清点物品,缝合切口。
【叮!检测到宿主已经完成手术全部内容,现开始进行系统评分,请稍等。】
…………
【叮!宿主本次训练分数:45分,成绩不合格,现下发惩罚!】
…………
“哪里有问题?”张易用手捏了捏发疼的肩膀,愤愤的问道。
【第一,用无损伤钳阻断肺动脉后,应观察5分钟患者的动脉血氧饱和度、血压、心率及呼吸,但是宿主并没有观察而是直接切断了左肺动脉。】
【第二,肺部移植往往会伴随心脏停跳等严重的并发症,应备好除颤器随时准备抢救,但是宿主并没有准备。】
【希望宿主再接再厉!】
“原来如此……好吧!我明白了!”张易点点头,又看了看角落里,真的有一台除颤器,只是张易并没有想到那里去所有就没注意到。
心脏和肺是相邻的两个器官,且肺动脉的血液是直接供给心脏,心脏才能跳动,一旦阻断了肺动脉的第一件事情就是观察心脏的反应。
这个确实是张易疏忽了,这个罚他认。
【请宿主平复心情,立即开始第二次训练。】
………………
第二天早上,张易送走了王开平后,自己便坐车回天山市了。
虽然他也想趁着休息逛一逛省会,但是明天就要上班了,今天还是回去比较好,顺便看看媛媛和琪迹他们去。
天山市市医院,新生生儿重症监护室内。
“嗨!琪迹,我又来看你啦!”张易站在保温箱前冲着保温箱里睁着眼睛的小婴儿龇牙咧嘴,旁边还站着李小云和陈绍鹏。
李小云此时看起来还是有点虚弱,不过已经能够下地行走了,今天她是实在想跟着张易一起过来看看孩子。
没想到他们一来就把小丫头给逗笑了,只见那孩子躺在保温箱里直直的看着外面的人咧着嘴。
“哟!这小孩肯定是知道爸爸妈妈来了欢迎你们呢?哈哈!”张易指着躺在保温箱里的琪迹,对着旁边一脸幸福的小夫妻说道。
阅读我,只是个医生最新章节 请关注盘古小说网(www.panguxs.org)